Plastyka napletka jest zabiegiem chirurgicznym, w którym zwężony pierścień napletka zostaje nacięty i poszerzony tak, aby napletek można było swobodnie odprowadzać poza żołądź. Dzięki temu zachowuje się napletek i jego funkcję ochronną, unikając całkowitego obrzezania.
Najczęstszym wskazaniem medycznym jest stulejka o niewielkim lub umiarkowanym stopniu zwężenia, gdy pacjent chce uniknąć usunięcia całego napletka. Zabieg rozważa się również przy bliznowatym zwężeniu po zapaleniach lub mikrourazach oraz przy długim, ale niebliznowatym napletku powodującym nawracające infekcje. Plastyka napletka nie jest właściwa, gdy stwierdza się rozległy liszaj twardzinowy lub powikłaną załupkę – w tych sytuacjach zaleca się obrzezanie.
Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym.
Chirurg wykonuje jedno lub kilka podłużnych nacięć przez cały pierścień zwężenia, a następnie zszywa blaszkę zewnętrzną i wewnętrzną napletka poprzecznie szwami wchłanialnymi, co zwiększa średnicę ujścia. Cały etap trwa 20–30 min. Jeżeli napletek jest wyraźnie bliznowaty, chirurg usuwa pierścień blizny lub proponuje obrzezanie całkowite.
Po operacji nakłada się jałowy opatrunek z maścią antybakteryjną. Pacjent opuszcza klinikę tego samego dnia. Obrzęk i niewielkie krwawienie podskórne ustępują zwykle w ciągu 3–5 dni, a szwy rozpuszczają się w 3–4 tygodnie. Współżycie i intensywny sport można wznowić po ok. 4–6 tygodniach. Przez pierwsze 48 h zaleca się utrzymywać prącie w pozycji uniesionej.
Plastyka napletka jest skuteczną i mało inwazyjną metodą leczenia stulejki, pozwalającą na zachowanie napletka i krótszy okres rekonwalescencji w porównaniu z obrzezaniem. Zabieg wykonany w znieczuleniu miejscowym trwa kilkadziesiąt minut, a większość pacjentów wraca do codziennych czynności następnego dnia. Zapraszamy na konsultacje.